Kto może wyjechać do sanatorium z ZUS?

Wyjazd do sanatorium z ZUS to opcja dla osób pracujących, zagrożonych utratą zdolności do pracy. Musi też istnieć szansa, że rehabilitacja pomoże w jej odzyskaniu. Dodatkowo trzeba spełnić jeden z poniższych warunków:

  • być ubezpieczonym w ZUS,
  • mieć prawo do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego,
  • pobierać rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy.
Reklama

Z rehabilitacji finansowanej przez ZUS można również skorzystać, jeśli:

  • podczas kontroli zwolnienia lekarskiego na którym aktualnie przebywać dana osoba lekarz orzecznik stwierdzi taką potrzebę,
  • w ramach starań o świadczenie rehabilitacyjne lub rentę z tytułu niezdolności do pracy.
Wielu myli je ze 'zwykłym' sanatorium. Czym są turnusy rehabilitacyjne PFRON?
Wielu myli je ze "zwykłym" sanatorium. Czym są turnusy rehabilitacyjne PFRON?

Zobacz również

Wyjazd do sanatorium z ZUS – jaki wniosek należy złożyć?

Starania o wyjazd do sanatorium należy rozpocząć od wizyty u lekarza prowadzącego, który wypełni wniosek o przeprowadzenie rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej (formularz PR-4). To może być lekarz pierwszego kontaktu albo specjalista. Lekarz może też wystawić wniosek w trakcie wystawiania zwolnienia elektronicznego (e-ZLA) na Platformie Usług Elektronicznych ZUS. "Takiego wniosku nie musisz zanosić osobiście. Lekarz prześle go elektronicznie do ZUS" – czytamy na stronie Zakładu.

Wyjazd do sanatorium z ZUS – procedura

Decyzję o tym, czy dana osoba otrzyma skierowanie na rehabilitację, podejmuje lekarz orzecznik ZUS. Orzeczenie wydawane jest po przeprowadzeniu badania oraz na podstawie dokumentacji z leczenia (może się okazać, że wystarczy sama dokumentacja). Po tym kroku ZUS wydaje zawiadomienie o skierowaniu na kurację leczniczą, które zawiera termin rehabilitacji, adres ośrodka oraz najważniejsze informacje dotyczące organizacji turnusu rehabilitacyjnego w ośrodku. Rehabilitacja lecznicza, na którą kieruje ZUS może odbywać się ambulatoryjnie (pacjent na nią dojeżdża) lub stacjonarnie (pacjent wyjeżdża do ośrodka, z którym ZUS ma podpisaną umowę). Rehabilitacja trwa 24 dni, ale ordynator danego ośrodka może ją wydłużyć albo skrócić.

Wybierasz się do sanatorium? Trzy najlepsze uzdrowiska na południu Polski
Wybierasz się do sanatorium? Trzy najlepsze uzdrowiska na południu Polski

Zobacz również
Reklama

Prewencja rentowa z ZUS – koszty

Dla osób starających się o skierowanie na rehabilitację leczniczą ZUS (czyli wyjazd do sanatorium lub możliwość korzystania z zabiegów w trybie ambulatoryjnym) kluczową znaczenie może mieć fakt, że całość kosztów pokrywa ZUS. ZUS płaci za leczenie, zakwaterowanie i wyżywienie. Zwraca też koszty dojazdu najtańszym środkiem komunikacji publicznej z miejsca zamieszkania do ośrodka rehabilitacyjnego i powrotu z niego. To rozwiązanie bardziej korzystne niż wyjazd za pośrednictwem NFZ, do którego pacjent dopłaca z własnej kieszeni, pokrywając częściowo koszty zakwaterowania i w całości koszty dojazdu.

Jakie schorzenia kwalifikują do rehabilitacji leczniczej z ZUS?

Jak czytamy na stronie ZUS-u, skierowanie na rehabilitację leczniczą w trybie stacjonarnym (wyjazd do sanatorium z ZUS) można otrzymać w przypadku schorzeń:

  • narządu ruchu,
  • narządu ruchu po wypadku (wczesna rehabilitacja powypadkowa),
  • układu krążenia,
  • układu oddechowego,
  • psychosomatycznych,
  • onkologicznych po leczeniu nowotworu gruczołu piersiowego.

Na rehabilitację w trybie ambulatoryjnym (pacjent codziennie dojeżdża na rehabilitację w wyznaczonych godzinach) kwalifikują się schorzenia narządu ruchu oraz układu krążenia, w tym monitorowanego telemedycznie.